Доверенный врач страховщика — врач, работающий по контракту со страховой компанией, которому делегированы полномочия по контролю за правильностью назначения и отпуска пациентам (из числа застрахованного контингента) лечебных и диагностических процедур (по записям и документам в истории болезни) , а также предварительного медицинского освидетельствования лиц, принимаемых на страхование.

Доверенный врач страховщика осуществляет надлежащую регистрацию материалов контроля и освидетельствования в медицинских, статистических и финансовых документах.

Доверенный врач страховщика выполняет следующие функции:

• использует методы статистического контроля порочной практики;
• анализирует объем медицинских услуг каждого вида в натуральном и стоимостном выражении в динамике, в расчете на одного пациента из числа застрахованного контингента;
• выявляет врачей-нарушителей;
• является субъектом правоотношений медицинского страхования;
• контролирует статистический профиль, анализирует летальность, смертность.